ΘΑ ΑΠΑΝΤΗΣΕΙ Ο ΚΥΡΙΟΣ ΛΟΓΟΘΕΤΗΣ'

Σας αποστέλλω την παρακάτω επιστολή για να δημοσιευθεί στο μπλογκ σας. Συνημμένη σας αποστέλλω και την επιστολή μου στον δήμαρχο Λουτρακίου. 

Προτείνω το ασθενοφόρο του δήμου Λουτρακίου να παραχωρηθεί στο ΕΚΑΒ (με την προϋπόθεση να σταθμεύει στο Λουτράκι και να μην το πάρουν μακριά) το οποίο είναι και αρμόδιο για τις πρώτες βοήθειες σε επείγοντα περιστατικά στη χώρα μας. Αν και ο δήμαρχος τους τελευταίους μήνες που έχω στείλει 3 φορές την επιστολή μου δεν μπήκε στον κόπο να μου απαντήσει, βλέπω πως η λειτουργία του ασθενοφόρου υπό την αιγίδα του δήμου είναι προβληματική, μιας και για να παρατηρώ ασθενοφόρα του ΕΚΑΒ να παραλαμβάνουν περιστατικά στο Λουτράκι. Αυτό σημαίνει πως πιθανώς το ΕΚΑΒ δεν εμπιστεύεται το ασθενοφόρο του δήμου και στέλνει δικό του ασθενοφόρο σε επείγοντα. 

Από την άλλη, αν και ο δήμαρχος αναφέρει πως το ασθενοφόρο είναι εξοπλισμένο πλήρως, στην πράξη δεν έχω ενημερωθεί εγγράφως από τον δήμαρχο για τον εξοπλισμό του (ιδίως αν έχει απινιδιστή, δηλαδή μηχάνημα ''ηλεκτροσόκ'' για ανακοπή), και αν καλύπτει τα στάνταρ του ΕΚΑΒ. Παράλληλα, τα 4 άτομα που καλύπτουν το ασθενοφόρο ως διασώστες, αν δεν απατώμαι, δεν φθάνουν αριθμητικά για να καλύπτουν νύχτες και Σαββατοκύριακα. Και πάλι δεν έχω απάντηση από τον δήμαρχο για την πρόσληψη νέων διασωστών για να καλύπτουν νύχτες και αργίες. Ούτε έχω επίσημη ενημέρωση αν η εκπαίδευση των διασωστών έγινε από το ΕΚΑΒ και αν περιέλαβε το σεμινάριο BLS (basic life support) και PHTLS (Pre-hospital trauma life support). 

Η αλληλογραφία μου με τον δήμο Λουτρακίου και τους αρμοδίους φορείς ξεκίνησε εδώ και λίγα χρόνια. Αν και ο δήμαρχος δεν μου απαντάει τελευταία στις επιστολές μου, το υπουργείο υγείας δήλωσε με επίσημο έγγραφο πως εναπόκειται στην αρμοδιότητα του ΕΚΑΒ να χρησιμοποιεί το ασθενοφόρο του δήμου Λουτρακίου. 

Προτείνω έπειτα από όλα αυτά, το ασθενοφόρο του δήμου Λουτρακίου να παραχωρηθεί αμέσως στο ΕΚΑΒ, υπό την προϋπόθεση - παράκληση να σταθμεύει στο Λουτράκι. Ειδάλλως οι δημότες σε κάποιο επείγον περιστατικό πιθανώς να περιμένουν για ώρα (κάτι καταστροφικό σε επείγον περιστατικό όπως έμφραγμα ή τραύμα) το ασθενοφόρο του ΕΚΑΒ (που θα ξεκινήσει από την Κόρινθο ή την ... Κινέτα ή το Βραχάτι ή κάπου μακριά, πιθανώς) σε περίπτωση που το ΕΚΑΒ (για πιθανώς δικό του λόγο) δεν κινητοποιήσει το ασθενοφόρο του δήμου ή αν το περιστατικό τύχει την ώρα που οι διασώστες του ασθενοφόρου δεν το λειτουργούν (αν κατάλαβα καλά το ασθενοφόρο δεν λειτουργεί νύχτα και αργίες).

Με σεβασμό

Δημήτριος - Τζέημς Μανός

Ιατρός

Προς τον δήμαρχο Λουτρακίου – Αγίων Θεοδώρων κ. Κώστα Λογοθέτη.

Θέμα: προτείνεται το ασθενοφόρο του δήμου Λουτρακίου – Αγίων Θεοδώρων (που έχει παραχωρηθεί στο κέντρο υγείας Λουτρακίου) να παραχωρηθεί άμεσα στο ΕΚΑΒ Κορίνθου, με την προϋπόθεση να σταθμεύει στο Λουτράκι.

Αθήνα, 15/ 06/2013

Κύριε Δήμαρχε

Πάνω από δύο  έτη ξεκίνησα την αλληλογραφία μου αρχικά με το ΕΚΑΒ και μετά με τους τοπικούς αρμοδίους (δήμαρχο Λουτρακίου – Αγίων Θεοδώρων και κέντρο Υγείας Λουτρακίου) και τελικά με το υπουργείο υγείας σχετικά με το αν το ασθενοφόρο του κέντρου υγείας Λουτρακίου (Κορινθίας)  μπορεί να καλύπτει ή όχι επείγοντα περιστατικά. Το ασθενοφόρο αυτό  αποτελεί δωρεά του δήμου Λουτρακίου – Αγίων Θεοδώρων στο κέντρο υγείας Λουτρακίου. Οι απαντήσεις ήταν γενικόλογες και συχνά αντικρουόμενες. Τελικά έλαβα πέρυσι την τελική απάντηση από το υπουργείο υγείας από το γραφείο του υπουργού την οποία σας απέστειλα.

Η τελευταία επιστολή του υπουργείου υγείας αναφέρει ότι το ΕΚΑΒ έχει στην συντονιστική του αρμοδιότητα νοσηλευτικά ιδρύματα και άλλες μονάδες παροχής υπηρεσιών και στην συντονιστική αρμοδιότητα του ΕΚΑΒ υπάγονται τα ασθενοφόρα και τα άλλα μέσα μεταφοράς των νοσοκομείων και κέντρων υγείας. Για τον καλύτερο συντονισμό, επιβάλλεται η κατάρτιση μηνιαίου προγράμματος των εργαζομένων στα ασθενοφόρα των νοσοκομείων και κέντρων υγείας, κατόπιν συνεννόησης του διοικητή του νοσοκομείου και του διοικητή του ΕΚΑΒ, για την πληρέστερη κάλυψη της περιοχής αρμοδιότητας τους. Έτσι, εναπόκειται στην συντονιστική αρμοδιότητα του ΕΚΑΒ η χρησιμοποίηση του ασθενοφόρου του κέντρου υγείας Λουτρακίου, για την κάλυψη τακτικών ή έκτακτων περιστατικών, σε συνάρτηση με την διαθεσιμότητα των δικών του ασθενοφόρων.

Όμως, δυστυχώς παρατηρώ στην πόλη του Λουτρακίου να κινούνται ασθενοφόρα του ΕΚΑΒ, και αυτό σημαίνει πως το ασθενοφόρο του κέντρου υγείας Λουτρακίου μάλλον δεν χρησιμοποιείται σε επείγοντα περιστατικά, αν και η απάντηση του υπουργείου υγείας είναι πως το ασθενοφόρο αυτό θα μπορούσε να χρησιμοποιηθεί από το ΕΚΑΒ αν αυτό κρίνει σωστή τη χρήση του.

Παράλληλα, περιμένω εδώ και ένα έτος την απάντηση του σας αν τελικά έγινε η πρόσληψη ενός επιπλέον ατόμου ως πλήρωμα του ασθενοφόρου που είχε μείνει σε εκκρεμότητα για την 24ωρη λειτουργία του ασθενοφόρου. Σημειώνεται πως στον δήμο Λουτρακίου – Αγίων Θεοδώρων ανήκει το Ν.Π.Δ.Δ. ‘Μέριμνα’ στον οποίον υπάγονται τα 5 άτομα διασώστες που αποτελούν σε βάρδιες το πλήρωμα του ασθενοφόρου του κέντρου υγείας Λουτρακίου στο οποίο έχει παραχωρηθεί το ασθενοφόρο. Όμως, για να καλύπτονται τα ρεπό και οι άδειες, πιστεύω πως για την απρόσκοπτη 24ωρη λειτουργία του ασθενοφόρου χρειάζεται από τον δήμο Λουτρακίου – Αγίων Θεοδώρων η πρόσληψη ακόμα ενός ατόμου στην ‘Μέριμνα’, ώστε οι διασώστες του ασθενοφόρου να είναι συνολικά 7. Από ότι έχω ενημερωθεί ανεπίσημα, οι διασώστες αυτοί εκπαιδεύονται από το ΕΚΑΒ στην παροχή πρώτων βοηθειών. Συνεπώς, αν αυτό ισχύει, δεν είναι ακατάλληλοι για την διακομιδή περιστατικών. Δυστυχώς λόγω μη επαρκούς κάλυψης σε προσωπικό (αν και εδώ και ένα έτος προαναγγέλετο η πρόληψη τραυματιοφορέων) το ασθενοφόρο αυτό υπολειτουργεί και σε προσωπική επίσκεψή μου στο κέντρο υγείας μου είπαν (αν κατάλαβα καλά) πως το ασθενοφόρο δεν καλύπτει περιστατικά τα βράδια και τα Σαββατοκύριακα!

Παράλληλα, βάση προηγούμενων επιστολών, φαίνεται από επιστολή του ΕΚΑΒ που σας προσκομίζω ότι αρμόδιος είναι ο δήμος Λουτρακίου – Αγίων Θεοδώρων για τον εξοπλισμό του ασθενοφόρου και τη στελέχωσή του με προσωπικό (διασώστες).

Η διευθύντρια του κέντρου υγείας Λουτρακίου κ. Θεοδώρου δεν με έχει ενημερώσει ακόμα αν το ασθενοφόρο του κέντρου υγείας Λουτρακίου έχει τον προβλεπόμενο από το ΕΚΑΒ εξοπλισμό, συμπεριλαμβανομένου φορητού απινιδιστή (ή απινιδωτή, μηχάνημα ‘ηλεκτροσόκ’ της καρδιάς σε ανακοπή), και αν το κέντρο υγείας διαθέτει δεύτερο απινιδιστή σε περίπτωση που το ασθενοφόρο με τον απινιδιστή είναι σε διακομιδή περιστατικού. Άρα θα χρειαστεί ο δήμος Λουτρακίου – Αγίων Θεοδώρων και το ΕΚΑΒ να ενημερωθεί εγγράφως αν το ασθενοφόρο του κέντρου υγείας έχει όλον τον προβλεπόμενο από το ΕΚΑΒ εξοπλισμό, και θα παρακαλούσα να ενημερωθώ και εγώ για το θέμα αυτό, γιατί σε αντίθετη περίπτωση το ασθενοφόρο αυτό δεν είναι κατάλληλο για την αντιμετώπιση επειγόντων περιστατικών.

Δεδομένων όλων αυτών, προτείνω το ασθενοφόρο του κέντρου υγείας Λουτρακίου να παραχωρηθεί στο ΕΚΑΒ, εφόσον ο δήμος, του οποίου αποτελεί ιδιοκτησία, συναινέσει σε αυτό, μιας και αυτό το ασθενοφόρο μάλλον δεν φαίνεται να καλύπτει επείγοντα περιστατικά (όπως φαίνεται από το γεγονός ότι στο Λουτράκι έρχονται στα επείγοντα ασθενοφόρα του ΕΚΑΒ) και πιθανώς το γεγονός αυτό οφείλεται στο ότι το ίδιο το ΕΚΑΒ μάλλον δεν εμπιστεύεται τη χρήση του ασθενοφόρου του κέντρου υγείας για επείγοντα περιστατικά.

Εδώ και ένα χρόνο δεν έχω ενημερωθεί αν για το ασθενοφόρο αυτό έχουν προσληφθεί τα επιπλέον 1 – 2 άτομα ώστε να γίνεται η 24 κάλυψη των περιστατικών (για να μην λειτουργεί το βράδυ και τα Σαββατοκύριακα το ασθενοφόρο σημαίνει ότι μάλλον δεν έγινε η πρόσληψη των αναγκαίων τραυματιοφορέων) και επίσης εδώ και 1 έτος δεν έχω ενημερωθεί αν το ασθενοφόρο έχει τον προβλεπόμενο εξοπλισμό του ΕΚΑΒ για επείγοντα (συμπεριλαμβανομένου και του ‘απινιδιστή’, δηλαδή του μηχανήματος ‘ηλεκτροσόκ’ της καρδιάς για ανακοπή).  

Άρα εφόσον υπάρχει διστακτικότητα από το ΕΚΑΒ να χρησιμοποιηθεί το ασθενοφόρο αυτό για επείγοντα περιστατικά, πιστεύω πως το ασθενοφόρο του δήμου (δωρεά του Καζίνου Λουτρακίου) πρέπει να παραχωρηθεί άμεσα στο ΕΚΑΒ, με την προϋπόθεση – παράκληση να σταθμεύει στο Λουτράκι (ειδάλλως δεν έχει νόημα η δωρεά του στο ΕΚΑΒ αν το ασθενοφόρο αυτό σταθμεύει σε μακρινές περιοχές όπως το Βραχάτι).

Ο σκοπός του ασθενοφόρου αυτού είναι η κάλυψη επειγόντων περιστατικών (που είναι ουκ’ ολίγα στο Λουτράκι, ιδίως το καλοκαίρι) και όχι να λειτουργεί σαν ταξί μεταφοράς τακτικών περιστατικών στο νοσοκομείο ή από το νοσοκομείο στο σπίτι τους, όπως είχε προτείνει (χωρίς να προσκομίσει καμία απόφαση από το υπουργείο υγείας) η διευθύντρια του κεντρου υγείας (λες και οι ασθενείς δεν θα μπορούσαν να πάρουν το αυτοκίνητό τους ή ένα ταξί για να πάνε στο κέντρο υγείας ή στο νοσοκομείο ή να γυρίσουν στο σπίτι τους από εκεί).

Με την παρούσα κατάσταση είναι εγκληματική αμέλεια για κάποιο επείγον περιστατικό στο Λουτράκι κάποιος να περιμένει για πολύ ώρα το ασθενοφόρο του ΕΚΑΒ να έλθει στο Λουτράκι (και μπορεί να ξεκινήσει από το Βραχάτι ή την Κινέτα, παρά τις δηλώσεις του ΕΚΑΒ περί πλήρους κάλυψης του νομού σε ασθενοφόρα).

Επομένως αν το ασθενοφόρο του δήμου παραχωρηθεί στο ΕΚΑΒ, με την προϋπόθεση να σταθμεύει στο Λουτράκι, θα καλύπτονται άμεσα τα επείγοντα περιστατικά στο Λουτράκι και δεν θα περιμένουν για ώρα το ΕΚΑΒ να ξεκινήσει από την Κόρινθο ή από πιο μακριά. Παράλληλα, δεν θα ξοδεύονται τα χρήματα δημοτών για να πληρώνεται το προσωπικό του ασθενοφόρου τη στιγμή που μάλλον δεν φαίνεται να καλύπτει τα επείγοντα περιστατικά. 

Με σεβασμό

Δημήτριος – Τζέημς Μανός

Ιατρός

Σας προσκομίζω συνημμένη την τελευταία επιστολή – απάντηση από το υπουργείο υγείας, από το γραφείο του υπουργού. Σας προσκομίζω και τις προηγούμενες απαντήσεις που έλαβα από τους αρμοδίους που δεν σας είχα προσκομίσει.